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00003版:【金融】

精准引导 专业护航 高效理赔

打造全方位保险服务新体验

龙游人保公司春节前为外地车辆提供志愿服务。
客户为富德生命保险公司送锦旗。
常山人保公司查勘员赴事故现场为当事人处置快速理赔事项。

  在车水马龙的时代,人们的每一步都穿梭在未知里,一路上,需要一个风险的“对冲者”,也需要一个未来的“规划师”,保险就成了最佳的“陪同伙伴”。它以多样化的形态融入到生活的每个细节,让疾驰的人生多了一份从容,给平凡的日常增加一份底气。

  为更好地践行保险使命,国家金融监督管理总局衢州监管分局积极作为,指导辖内保险机构聚焦保险业务的专业性、服务性和高效性,整合资源,优化业务流程,开拓创新,推动保险业健康发展。通讯员 周思 本报记者 郑谦

  精准“引导”  服务升级

  “以往觉得保险公司就是给车子上保险的一个企业而已,没想到临近除夕还为我们赶路人保驾护航,让我备受温暖。以后也让我这老客户走到哪儿都放心安心。”一位绍兴的驾驶员经过龙游高速路段时感叹。

  1月27日,在龙游高速出口温暖驿站,龙游人保财险工作人员发现驿站不远处停放一辆浙D异地号牌车辆,车辆损失严重并且车上有人员受伤。驾驶员正焦头烂额之时,工作人员主动上前询问事故发生经过并告知驾驶员后续理赔流程,同时联系拖车公司将车辆拖到合作修理厂。据悉,该车辆驾驶员在高速公路上发生事故,车上有人员受伤,正当车主束手无策之时,人保温暖驿站及时送出关怀和帮助,为其解决困难。

  人保财险龙游支公司始终秉承“为客户服务”的宗旨,将客户的满意度置于经营发展首位。多年来,该公司通过探索构建全生命周期的管理服务体系,持续优化服务流程,建立覆盖全国城乡的理赔服务网络,确保客户在突发事件中享有“快速响应、专业指导、透明支付”的优质体验,践行“人民保险 服务人民”的品牌使命。人保公司工作人员表示:“我们不仅要创新个性化的保险产品,做好本职的服务工作,同时也要有担当意识,承担更多的社会责任,在老百姓有需要的时候,发挥我们的专业和服务优势。”

  国家金融监督管理总局衢州监管分局高度重视金融服务体系建设,以增强服务的多样性、普及性、可及性为目标,指导保险机构凝心聚力,坚持雪中送炭、服务民生,推动金融服务下沉到更广大的社会群体和更丰富的生活场景中。如春节期间,引导保险机构设立“温暖驿站”,共服务车辆1154辆次、处理事故657件、宣传咨询553人次、其他服务233人次,为春运旅途中的群众提供及时、优质、暖心的服务活动和理赔保障。衢州市保险业接下来将继续坚持“以人民为中心”的发展理念,聚焦群众所想所需,认真总结经验,以科技赋能,不断创新服务模式,全方位提升服务质效,为广大人民群众提供更加优质、便捷的保险服务,加速推进建设衢州特色金融发展之路。

  专业“把脉”  保障护航

  “这次保险真的救了我的命,如果没有这笔赔付金,我一个普通的企业职工该如何承担这高额的治疗费啊,真心感谢富德生命保险公司。”春节开工后,衢州龙游的Z女士满怀感激,为富德生命保险公司衢州中支送去一份独特的礼物——一面印有“风险无情,富德有爱,真情服务,一诺千金,快速理赔,温暖人心”的锦旗,以此表达她对富德生命保险公司专业理赔服务的深深敬意。

  2021年初,Z女士购买了富德生命保险公司的“康健无忧”产品,每年保费5000元。期间,Z女士因资金成本、担忧保障不符预期等问题欲断保,保险公司工作人员为其耐心解释、专业分析,最终选择继续参保。2024年12月,Z女士因肺癌住院治疗,保险公司业务员得知后第一时间给予宽慰:“针对您这种情况,您购买的这款产品是可以启动赔付的,您只需要留存好我告知您的各项材料凭证即可,好好养病,切勿担心。”Z女士出院后提交了理赔资料,申请理赔当天就收到了170000元理赔金,同时豁免82960元保费,彰显了人保公司服务的专业性、高效性。

  富德生命保险公司龙游负责人表示,保险不仅是风险的屏障,更是对客户温暖的承诺。当前,该保险公司的保险产品很丰富,覆盖面很广,赔付率也很理想,有这么好的产品,就需要更专业的团队用专业的声音向客户传递产品的优势,用专业的服务为客户送上满意的售后。

  近年来,国家金融监督管理总局衢州监管分局以做好“五篇大文章”为突破口,指导保险机构坚持保障本源,持续优化保险产品和业务结构,尤其是要积极探索大病、康养等险种。保险机构应立足专业能力,深入分析客户需求,精准设计保障方案,充分发挥风险管理和风险转移的核心功能。通过科技赋能,优化流程,提升精算定价、核保理赔等环节的效率和精准度,确保产品既满足客户个性化需求,又符合市场发展趋势。做好特殊情况快捷理赔结案的试点实践,如开通小额案件绿色快速理赔通道,简化理赔手续;对大额住院医疗费的案件提供医疗费担保垫付服务;对于重大案件安排专人负责,提供一对一的指导理赔服务。

  高效“治疗”  快速理赔

  2月17日,廖某驾驶的三轮载货摩托车与路边石墩发生碰撞,导致车辆失控,而后与黄某驾驶的小型轿车发生刮擦,导致小型轿车损坏,经交警现场事故认定,廖某负全责。人保公司常山支公司查勘员于11时19分前往现场查勘,收集资料核定三者损失1700元,赔款于14时33分完成支付。

  “人保公司的现场处理效率真高!临近过年,我的拉货生意正是旺季,时间就是金钱,要是处理过程复杂,赔款慢,我的损失真不小啊,感谢人保公司!”廖某激动地说。

  人保常山支公司表示:“在省级层面,我们浙江在浙里办推出了‘浙快处’模块,交警将事故认定情况上传该模块,保险公司收到后可直接在线上进行赔付处理,无需当事人跑腿。我们人保公司自己也推出了‘线上理赔’专栏,客户可直接在该模块提交事故现场照片、交警事故认定等资料,无需等待我们的查勘员赶赴现场就可完成处理,大大提高了服务效率。”

  国家金融监督管理总局衢州监管分局扎实推动特色金融发展之路实践,充分整合资源,提升保险服务质效。一是加强警保联动,落实《浙江省非伤人交通事故“浙里快处”车险理赔服务公约》,为客户提供线上查勘理赔服务,实现分钟定责、远程定损、即时撤离、快速赔付。二是加强行业协调,履行好《衢州市机动车辆保险理赔服务承诺》,规范行业保险服务内容、标准、流程、时效。三是做好“互碰自赔”,对各保险机构之间客户车辆的事故,符合“互碰自赔”情形,经事故各方协商一致并达成“互碰自赔”协议的实行“互碰自赔”,方便消费者事故理赔。


科技金融时报 【金融】 00003 打造全方位保险服务新体验 2025-03-14 2 2025年03月14日 星期五