流感来了莫慌张! 传染病专家为你支招
近期浙江进入流感高发季,各大医院门诊就诊人数激增,尤其是有不少儿童频频“中招”,家长们人心惶惶。1月15日,记者来到浙江大学医学院附属第一医院,采访了传染病科主任盛吉芳,请她对防治流感的相关问题进行了权威解答。
及早治疗很重要
据介绍,流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,分为甲、乙、丙三种类型。其中,易引发人类流感大流行的主要是甲型流感,而且往往比较严重。
“一般来说,每年的流感都是南方先流行,再慢慢蔓延至北方。南方有两个高发期,一个是夏秋季的高峰,一个是冬季,冬季情况更为严重。”盛吉芳说,今年的易感人群以儿童为主,学龄前与学龄期儿童都有,这与人群聚集密度相关,其中,极少部分患儿会并发由流感病毒引起的病毒性脑膜脑炎。
出现感冒症状后,首先要区分究竟是普通感冒还是流感。如果是流感,通常会先高热,体温在39℃以上,出现头痛、全身肌肉酸痛等;而鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道感染的症状在早期时往往较轻,到后期才会有所体现。
流感与近期朋友圈刷屏的腺病毒有何区别?盛吉芳表示,相对来说,流感的传染性和流行性更强,腺病毒目前发病率不高,呈现的是零星发病,不过也需要及早治疗,严重时会引发肺炎,免疫功能低下、抵抗力较差的人更易感染腺病毒。
“确诊流感的手段主要还是依赖病毒检测。”盛吉芳说,早期可以做流感病毒的抗原检测、RNA核酸检测和抗体检测。一旦确诊,最好在24小时之内采取相应措施,越早治疗越好。延至48小时以上,流感病毒可能会大量繁殖,侵犯到呼吸道上皮黏膜,再进行抗病毒治疗效果就会不太理想。
盛吉芳说,治疗流感首要方法是采用抗病毒药物,如奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。早期症状较轻的病人可以口服奥司他韦,75mg/次,一天2次,重症流感患者则需要加倍剂量,150mg/次,一天2次。如果症状再严重,就需要注射帕拉米韦针剂或吸入扎那米韦。
接种疫苗最有效
面对来势汹汹的流感病毒,人们应该如何预防?盛吉芳告诉记者,流感病毒有很多类型,即使是甲型流感病毒,根据H和N抗原不同,又分为许多亚型,因此感染病毒后免疫力不是终生的,她建议大家要及时接种流感疫苗,并且一定要每年都打。“原来感染过的病毒如果突变了,那么这些人群又是易感人群。” 盛吉芳说,接种了疫苗的个体即使感染了新的流感病毒,往往临床症状也比较轻,因此接种疫苗是很好的预防流感的举措。
除了保暖、多喝水、勤洗手、经常开窗通风等医疗卫生常识外,盛吉芳表示,春节将至,又要出现人群大迁徙,必须做好防护工作。她建议,已经感染流感的患者一定要做好自我隔离,比如少去或不去公共场所,不要近距离传播给家庭成员等,家庭成员接触病人后要及时洗手。
谈及网络上盛传的预防流感的种种说法,盛吉芳说,补充维生素、饮食均衡等做法有助于提高一般的免疫功能,但并不是有针对性地预防流感,因此服用维生素C和板蓝根对流感并没有预防作用。另外,不少人认为在房间里煮醋能够杀死流感病菌,她表示这种说法毫无科学依据。
“轻度流感可能会自愈,重症特别是体温高的患者要尽早到医院治疗。尤其是儿童,一出现发烧症状就应该去医院检查病毒,及早诊疗,不要耽误。”盛吉芳强调。本报记者 江英华 甘玲