立冬到了，又是一年一度吃膏方进补的时节，你准备好了吗？浙江省中医院作为省内最大的中医院，今年的膏方节时间一直延续到2017年1月20日，届时有20余位国家级名老中医、省级名老中医，以及400余位高级职称中医专家为你量身定制靠谱的膏方。

　　说到膏方，大众的普遍印象就是很火且价格飞涨。尤其是近年来，一个膏方少则四五千元，动辄上万元，有的甚至高达四五万元，让膏方成为了“高价方”。那么，是否人人都需要如此天价膏方？而这些天价膏方究竟又是从何而来？来听听国家级名中医、浙江省中医院中医专家徐志瑛，省级名中医、浙江省中医肿瘤科主任郭勇及浙江省中医院中医内科门诊主任龙惠珍等专家见解。

　　膏方并非人人适用

　　尤其是肿瘤病人更得慎用

　　膏方是老底子中医传下来的一种特殊的治疗手段，据考证，有记载的最早可追寻到1800多年前的张仲景。在近现代，因各种缘由，膏方一度少人问津。1983年徐志瑛、杨继荪、葛琳仪、李学铭4位中医老专家重提膏方概念。

　　“我们当时开膏方的目的与现在不同，当时是给慢性病患者做巩固和延续治疗用的，以助其来年能少发病，而非当下被大肆宣扬的滋补之用。”徐志瑛说。说到底，膏方是中医的治疗手段之一，中医讲究辨证论治，因此再好的膏方也不是人人适用的。郭勇介绍：“膏方是用来补虚的，所以虚症的人可以适当吃点，而实症的人就没必要花这个冤枉钱了。”

　　如今各种恶性肿瘤高发，肿瘤病人成为膏方消费的一支生力军，以为用中药补补更有力气对抗癌细胞。事实上，作为中医肿瘤专家，郭勇从来不给自己的病人开膏方，因为疾病的特殊，肿瘤病人吃膏方得特别谨慎。他说，从他对门诊病人观察看来，10个肿瘤病人中只有1～2个可以吃膏方，像乳腺癌、胃肠肿瘤的病人就不太适宜吃，膏方中滋腻的东西可能会带来反作用。

　　几百元的廉价膏方

　　照样能起到调理的功效

　　对于天价膏方，专家们也是连连“痛斥”，坦言除了中药价格上涨之外，更多的是被利益驱使所致。“在10年前，一个膏方的价格在200～300元，如今4000～5000元的已经算是良心价，一个膏方上万元的也不足为奇。”徐志瑛展示了一张前些天她刚给一个17岁哮喘孩子开的膏方，里面用了近60味中药，可价格仅1600多元。同时，笔者也从医院了解到，平时找徐志瑛看的多数是呼吸道疾病的孩子，她开出来的膏方价格基本在1000～2000元。

　　徐志瑛说，她能将膏方价格控制在比较亲民水平的秘诀有两个，一是尽量不用名贵中药，二是开素膏。她重点向笔者解释了素膏是怎么回事，原来膏方有荤膏与素膏之分，用阿胶、驴胶等价格昂贵的动物制品的称为荤膏，而用枣泥、莲子泥来替代这些动物制品的就叫素膏，两者的价格天差地别。但可惜的是，她说现在99%的中医已不会开素膏。

　　再来说说名贵中药滥用的问题，比如，很多人在开膏方时会要求医生加点虫草或是有的中医会在开膏方时多用一些虫草，龙惠珍表示：“真没这个必要，都说虫草价比黄金，但中药中廉价的熟地、麦冬同样有虫草补肺、补肾的功效，因此不必盲目跟从，要因人而异。”

　　当然，无论是昂贵的补药还是廉价的中药，都有其适应症，使用时就得辨证，在郭勇看来，药好药坏与价格无关，在最恰当的时候给最需要的人用才是最好的药。膏方也是如此，在恰当的时候给适宜的人用才是好的，无需去追求价格有多高。

　　郭勇推荐了一个廉价膏方——阿胶片（一个月用量价格200～300元）。

　　用料：芝麻、核桃、阿胶；适应人群：阴虚体质者；阴虚表现：偏瘦、呼气时有热的感觉、嘴巴干、大便干结、解小便时尿道有热的感觉；阴虚人群：体力劳动者、夜生活丰富或长期上夜班的人。

　　郭勇建议：如果平时没有疾病的，在冬季吃点阿胶片就好，而对有疾病人群，在医生指导下再配上适当的中药一起用效果更佳。于伟