科技金融时报和浙江省科普联合会共同推出“热搜里的科学”栏目，针对近段时间网络上的热搜事件，邀请省科普联合会会员专家进行点评解读。

　　热搜事件

　　#女星周海媚去世

　　长期受红斑狼疮之困#

　　12月11日，女星周海媚的突然去世，引发公众对系统性红斑狼疮这一疾病的关注。此前，有传闻称周海媚“长期受红斑狼疮之困”，也因此，“红斑狼疮”相关词条立即冲上热搜，引发广泛讨论。

　　以往红斑狼疮被称为“不死的癌症”，常常有人谈“狼”色变，那么红斑狼疮到底是何疾病？为什么会致命？什么人容易得红斑狼疮？该如何减少疾病对健康的威胁？

　　专家科普

　　系统性红斑狼疮是什么？

　　系统性红斑狼疮（SLE）是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。SLE的患病率因人群而异，全球平均患病率为12~39/10万，我国患病率为30.13~70.41/10万，其中以女性多见，尤其是20至40岁的育龄女性。随着早期诊断的方法增多和治疗SLE水平的提高,SLE预后已明显改善。目前，SLE患者的生存期已从上世纪50年代50%的4年生存率提高至80%的15年生存率，10年存活率也已达90%以上。

　　急性期患者的死亡原因主要是SLE的多脏器严重损害和感染，尤其是伴有严重神经精神性狼疮、肺动脉高压和急进性狼疮性肾炎者；慢性肾功能不全和药物（尤其是长期使用大剂量激素）的不良反应，冠状动脉粥样硬化性心脏病等，是SLE远期死亡的主要原因。

　　SLE病因主要有三个因素，首先是遗传因素，通过流行病学及家系调查，有资料表明，SLE患者第1代亲属中患SLE者8倍于无SLE患者家庭，单卵双胞胎患SLE者5~10倍于异卵双胞胎。然而，大部分病例不显示有遗传性。其次是易感基因，多年研究已证明SLE是多基因相关疾病。再者，红斑狼疮发病也与环境因素有关，比如阳光，紫外线使皮肤上皮细胞出现凋亡，新抗原暴露而成为自身抗原；再如药物、化学试剂、微生物病原体等，也可诱发该疾病。此外，雌激素也是诱发红斑狼疮的因素之一，该病患者中，女性患者明显高于男性，在更年期前阶段为9∶1，儿童及老人为3∶1。

　　患者注意事项

　　日常生活，SLE患者需要注意以下事项——

　　饮食方面：不食用具有增强光敏感作用的食物：如无花果、油菜、蘑菇、香菇以及芹菜等；低盐、低脂、低糖，要适当控制饭量，少吃含糖量高及油腻食物；补充钙质，防止糖皮质激素造成的骨质疏松，多食富合维生素的蔬菜和水果；肉类禁羊肉、狗肉，胆固醇高的患者应禁食动物内脏、蛋黄、带鱼、猪脑等，海鲜类禁忌鱼、虾、螃蟹等；油炸食物燥热不易消化，导致消化不良，伤脾胃加重病情；菠萝、杨梅、橘子、香蕉、香菜、香菇、菠菜、芹菜、胡椒、大蒜、葱、姜等辛辣刺激性食物不宜食用。

　　皮肤护理方面：保持皮肤清洁干燥，每天用温水擦洗，忌用碱性肥皂水；外出时采取遮阳措施，避免阳光直接照射裸露皮肤；避免接触刺激性物品，如染发剂、烫发、定型发胶、农药等。

　　预防系统性红斑狼疮复发

　　红斑狼疮容易复发，须注意以下几个方面——

　　1.红斑狼疮本身是感染发生的主要原因，长期的疾病活动、白细胞减少等都会加大感染发生的风险。因此需要在医生的指导下，规范治疗，勿擅自停药。

　　2.药物本身也可能造成SLE的感染发生，因此应在控制病情的基础上，避免长期自行使用激素，免疫抑制剂等药物，定期去医院复诊，及时调节药物，避免药物的并发症发生。

　　3.增强身体抵抗力。SLE主要会引起免疫系统紊乱、多器官受累，加上长期使用激素及免疫抑制剂等，患者容易出现抵抗力下降而被各种病原体入侵而引起感染。因此，患者要提高自身抵御疾病的能力。首先要保证充足睡眠，其次要均衡营养，此外，还要加强锻炼适量运动。

　　4.呼吸道感染是SLE患者最常发生感染的部位，建议患者少去人口密集场所，如果去注意佩戴好口罩。

　　5.避免过度劳累和情绪紧张。在疾病活动期注意静养休息，待病情稳定后恢复适量运动，以不疲劳为宜，出现负面情绪及时向亲友或医生求助。

　　6.防紫外线。减少或避免在阳光下活动，在阳光下活动时需戴遮阳帽、打遮阳伞。邵心宜

　　陈杨畅，浙江省科普联合会会员，温州市中心医院风湿科副主任医师，浙江省风湿病学分会风湿病慢病管理学组委员，浙江省医师协会风湿免疫科医师分会硬皮病与肌炎学组委员。

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