10月21日，国务院医改领导小组秘书处、国家卫生健康委在湖州召开新闻发布会，介绍浙江省尤其是湖州市学习推广三明医改经验有关情况。

　　近日，国务院深化医药卫生体制改革领导小组印发《关于深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革的实施意见》，就推广三明医改经验提出23条重点落地举措。国家卫生健康委体改司司长许树强介绍，《实施意见》从推广三明医改经验、试点推动重点改革持续深化、加强组织实施3个方面提出了23条措施。这些措施中，有11条是经过三明医改实践证明的、普遍适用的经验，要求各地深入贯彻落实。

　　记者了解到，目前《实施意见》重点包括多项措施。比如，推动由地方党委和政府主要负责同志或其中一位主要负责同志担任医改领导小组组长；推进医疗联合体建设，增强县级医院临床专科能力，健全家庭医生签约服务，加强乡村医生队伍建设，逐步提高县域和基层就诊率；常态化制度化开展药品耗材集中带量采购工作，逐步扩大采购范围；按照腾空间、调结构、保衔接的路径，规范诊疗行为，降低药品耗材等费用，合理调整医疗服务价格；全面深化公立医院薪酬制度改革，根据“两个允许”要求合理增加公立医院薪酬总量，合理确定内部薪酬结构，注重医务人员的稳定收入；深化医保支付方式改革，逐步减少按项目付费的比例，提高按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费等所占比例；强化对卫生健康事业的投入责任，落实地方政府对医疗卫生机构的投入政策。此外，还有10条措施是因地制宜和尚需探索的改革，要求各地积极稳妥开展试点，结合实际探索创新。

　　许树强表示，湖州市创造性地把三明经验与当地实际结合起来，在深化公立医院综合改革、建设优质高效的整合型医疗卫生服务体系等方面取得积极进展。选择在湖州召开发布会的主要目的，正是介绍浙江省，重点是湖州市因地制宜学习推广三明经验有关情况，进一步发挥典型经验对改革全局的示范带动作用。

　　“到去年，湖州人均预期寿命达到83.3岁。这个数值跟世界中高收入的国家水平相当。”湖州市委副书记、市长王纲介绍了湖州医疗改革的经验和做法。

　　分级诊疗是医疗改革的重中之重，为了实现“首诊在基层、大病不出县、留湖看好病”，王纲介绍道，湖州市按照“一家人、一盘棋、一本账”原则，将全市划分为10个网格，组建8个县域医共体和2个城市医联体，实现市、县、乡、村一体化管理，将优质医疗资源“沉”到基层，不断提高基层医疗卫生服务能力。2020年，湖州市基层就诊率和县域就诊率分别达到73.1%和90.5%。

　　那么，浙江省在因地制宜借鉴三明医改经验方面，体现了哪些浙江特色？浙江省卫生健康委党委书记、主任张平介绍道，数字化改革是浙江全面深化改革的总抓手，是推进医改深化的最大优势。作为全国“互联网+医疗健康”示范省，浙江率先推进“最多跑一次”改革和政府数字化转型，梳理核心业务，打破要素壁垒，深化多场景应用，去年浙江省的门诊和住院病人满意度均居全国第一。比如，“两卡融合、一网通办”首次实现健康卡和医保卡融合，让群众看病“只需一个码”；推出了“出生一件事”掌上办，已经让55万个新生儿家庭“多证联办、一次也不跑”，在长三角地区率先跨省推广。今年推出的检查检验结果的互认——“浙医互认”，实现93项检验结果、183项影像资料互联互通互认，占高频检查检验项目的80%。本报记者　陈路漫　通讯员　汤颖枭