手术过程中，主刀医生无需碰“刀”，只需操控控制杆就能游刃有余地精准微创切除病灶。浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科副主任梁霄主任医师日前完成了一台非常“特殊”的微创手术——被称为“外科手术中珠峰”的胰腺十二指肠切除术。

　　据悉，这台手术是梁霄完成的个人第200例机器人手术，也是浙江省首次单人突破200例机器人辅助肝胆胰外科手术。

　　20多厘米刀口的开放手术几个小洞即可解决

　　上海的张女士在上海一家三级甲等医院检查发现胰腺钩突部位肿瘤后，被告知需要进行刀口长达20多厘米的开腹手术。

　　得知梁霄擅长肝胆胰肿瘤微创治疗，张女士慕名来到浙大邵逸夫医院。“患者的肿瘤位置非常特殊，夹杂在两根人体粗大的静脉和一根关乎全部小肠营养的大动脉之间。手术过程需要不偏不倚，过了可能导致大血管破裂，轻者掉半条命，重则性命垂危。如果手术畏手畏脚，这么‘刁钻’的位置极有可能导致肿瘤残余，严重影响治疗效果。”梁霄分析说。

　　面对着传统手术过程中的一道道坎儿，梁霄决定采取当下最顶尖的达芬奇XI机器人辅助下为张女士扫除病灶。

　　手术当天，梁霄在操控台前，灵活地操纵着达芬奇XI机器人的机械臂。历时3个多小时，患者腹部仅打了五个小洞，出血不到50ml，手术过程非常顺利。

　　术后第一天，得益于团队加速康复外科理念的贯彻执行，恢复效果非常好。张女士原本以为的伤口疼痛并没有出现，并且可以开始下床活动。一周后即出院。

　　“浙江第一”的背后是不断突破自我的创新

　　“对外科医生来说，必须第一时间把握新技术新趋势，才有可能在所属领域不断攀登高峰。”梁霄坦言，浙大邵逸夫医院肝胆胰外科在国际著名微创外科开拓者蔡秀军教授的带领下，一直紧跟时代步伐，从最早引进腹腔镜微创技术到全面迈进机器人时代，整个团队不断创新突破，在国内外微创外科领域占有一席之地。

　　最新一代达芬奇机器人的引入，让浙大邵逸夫医院微创外科“如虎添翼”。2020年12月17日，最新的达芬奇XI手术机器人运抵邵逸夫医院，成为浙江省公立综合性三级甲等医院中首台第四代达芬奇机器人，浙大邵逸夫医院也成为当时浙江省唯一一家拥有两台达芬奇机器人的医院。

　　在普外科领域，绝大部分手术都可以进行机器人辅助手术。梁霄介绍说，使用机器人辅助，就像钢铁侠穿上了盔甲，外科医生不会因此手脚笨拙，反倒能在“铠甲”的帮助下看得更清楚，操作更精细，有传统外科开腹手术和腹腔镜手术所不能企及的优势。

　　随着患者对微创要求越来越高，梁霄还率先开展了世界首例机器人单孔左半肝切除。“机器人单孔腹腔镜手术是近年新起的微创术式，在传统腹腔镜手术的基础上，这个术式能将手术创伤降低到更小且兼顾美观。”梁霄说。本报记者　林洁　通讯员　李文芳