4月11日是第24个“世界帕金森病日”。浙江省中医院神经内科教授、国家级名中医裘昌林提醒，帕金森病的危害仅次于肿瘤、心脑血管疾病，是中老年人健康“第三杀手”，应引起警惕。近几年该病有日益年轻化的趋势。“早些年前，小于40岁的患者，一年也碰不到两个。现在，差不多每个月都能接诊到一两例，每次半天门诊40号病人中前来复诊的多时有5、6个。还曾接诊过一位23岁在读大学生。”裘昌林说。

　　“手脚还抖吗？”“嗅觉怎么样？”“上辈有否这个症状？”“手搁在桌上、伸手或走几步让我看看……”57岁的翁先生伸手拿东西时手抖，走路不是很稳，反应有些迟钝，考虑到自己的父亲曾被诊断为帕金森病，心里不放心，这次专程过来找裘昌林诊治咨询。裘昌林详细询问了相关病史，结合各项检查结果，怀疑他的症状与帕金森病有关。

　　39岁的陈女士算是得此病较年轻的一位。她是去年下半年被确诊得了帕金森病的，去过上海等许多医院，可症状一直没有得到改善。去年12月份四处打听找到了裘昌林，“把脉时，右手搁在桌上不由自主抖得明显。”裘昌林印象深刻，患者右脚也抖，走路姿态异常，很焦虑，睡眠也不好。“确诊后，陈女士接受了中医中药治疗，之后一直找我配中药。”裘昌林说，她主要症状是手抖，临床称之为静止性震颤，严重时连筷子都拿不住，字写着写着就歪了，也越写越小。裘昌林说，临床上，一般认为帕金森病是老年状态下神经、内分泌诸多因素失调共同作用的结果，多见于60岁以上的老年人，且随着年纪的增长，发病率越高。而陈女士40岁还不到，算是年纪较轻的患者。

　　经几个月的中药调理为主，辅以西药治疗后，陈女士睡眠和焦虑症状有了明显改善，手脚颤抖症状也好了些。“希望继续吃中药，让病情稳定，不要发展。”陈女士说。

　　裘昌林说，每次门诊中遇到帕金森患者，除了询问病史外，他还会和患者聊聊天，“算是心理疏导吧！帕金森病的特点之一就是呈进行性加重，随着躯体障碍和精神障碍的逐渐加重，约有近50%的患者会出现忧郁、焦虑等精神方面或睡眠方面的困扰。多鼓励他们，帮他们树立信心，保持积极乐观的心态，多和他们聊聊天，防止患者产生恐惧和绝望心理。”

　　据统计，目前全球有400万帕金森病人，我国大约占了一半。研究发现，帕金森病的病变部位在人脑的中脑部位，这里有群叫黑质神经元的神经细胞，它们合成一种叫“多巴胺”的神经递质来调控大脑的运动功能，当这些黑质神经元变性死亡达80%以上时，就会出现帕金森病的症状。至于到底是什么原因导致这些黑质神经元出现变性，迄今为止，医学界还没有定论，一般认为与衰老、遗传、环境等综合因素有关。

　　帕金森病主要症状是动作僵硬、运动迟缓、肢体静止性震颤和姿势步态的异常，以及平衡能力下降等，是一种主要累及运动功能的神经变性疾病，患者的智能并不受影响。

　　裘昌林提醒，一旦出现上述症状，要及时就诊，以便早期诊断、早期干预。同时强调，要正确区分痴呆症和帕金森两者的不同。帕金森病患者面部表情呆板、动作僵硬迟缓、反应变慢，这些很容易让人怀疑他们得了老年痴呆症。其实这两种疾病之间的差异还是比较明显的。

　　严格来说，发抖不是痴呆症的典型症状，手抖与痴呆症患者的情绪表现有关。痴呆症患者早期呈现情绪不稳的症状，随着病情演变，有时情绪失控变得焦虑、易怒。这时候，受情绪的影响，患者会表现出发抖的症状。于伟