暑假来临，平时忙着上学的孩子们终于有点空闲时间了，不少家长就趁着这段时间带孩子入院检查，看看生长发育是否正常。

　　“身高130厘米，骨龄却已提前三年，最终身高估计到不了150厘米！”近日，在杭师大附院小儿内分泌科与中国医师协会青春期健康与医学专业委员会主办的“关爱矮小，青春童行”义诊活动中，8岁女孩婷婷引起了医护人员的关注。　

　　婷婷今年8岁，下半年上二年级。前些天，妈妈张女士带着她来到杭师大附院小儿内分泌门诊就诊，起因是婷婷的胸部发育了。

　　“孩子身高130厘米，在班里算高的。夏天天热，孩子的衣服穿得少，我发现她的胸部开始发育了，真有些担心……”张女士欲言又止。

　　按婷婷的年龄，标准身高应在128厘米左右，她稍高一些，但这么早出现第二性征，不是好现象。儿科主任医师施长春教授听了婷婷的情况，决定让她去拍一张手部的骨龄片。

　　结果很快出来了，施长春看完后皱起眉头：“女孩的骨龄已经超过11岁，提前了三年多。虽说目前个子比同龄女孩高两三厘米，但对比11岁女孩的身高标准，却足足矮了16厘米。如果按目前的骨龄和身高预测，长大后的最终身高将不到150厘米！”

　　“那可怎么办呢？婷婷比班里好多同学都高，我们一直都很自豪的，她以后怎么会这么矮呢？”听了施长春的话，张女士的眼圈马上红了，不愿相信这个结果。

　　“像婷婷这样的小朋友不少，我们小儿内分泌科每年都要接诊上千例，都是由于性早熟造成最终身高矮小。”杭师大附院儿科主任朱亚非说，这些孩子一开始长得比同龄孩子快，但后来反而会比别人矮。每年暑假，医院都能发现和诊治不少性早熟、矮小症和肥胖症的患儿。

　　学龄期的孩子提前迎来青春期，危害不小。施长春解释，六七岁至十一二岁称为学龄期，一般都是在小学读书阶段。正常情况下，这一阶段孩子的智力发育、学习能力已与成人相似，但生殖系统的发育还未开始，不应该出现第二性征的表现。

　　“但由于营养过剩、环境污染及心理诱导等因素，很多女孩子在六七岁时就出现胸部发育，甚至在小学四五年级就进入生理期，男孩在小学未毕业的时候就出现胡须、变声、痤疮等发育成熟的表现。”

　　“孩子直接从学龄前期进入青春期，会使他们的骨龄提前，骨骺提前愈合，直接导致成年后身高矮小。这会带来诸多生理和心理问题，甚至增加成年后乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的发病率。”施长春提醒，关键是要早发现，早干预，家长可以“一摸二看三听四量”。

　　“摸”是指家长要定期摸摸女孩的胸部是否有硬结，男孩是否有睾丸增大；“看”是指经常看看孩子的胸部、外生殖器有无增大，有没有出现胡须、腋毛、阴毛、痤疮、喉结等现象；“听”是指听孩子有无变声；“量”是指定期测量身高、体重，观察有无突然加速。

　　“如果婷婷的妈妈能经常摸摸和看看孩子，可能早就发现她的身体变化了。”施长春说，女孩早期只有单纯胸部发育时，骨龄不大，性激素不高，只要服用一些中成药就能控制住。但如今骨龄提前这么多，激素水平升高，只能通过打针来抑制了。

　　专家提醒，孩子定期活动及规律作息很重要。要通过适当的活动控制孩子体重，消耗体内过多的能量，以免能量过剩造成早熟。另外，保证晚上的睡眠时间也至关重要，这有利于生长激素分泌，防止因中枢神经系统和肾上腺过度兴奋，造成下丘脑-垂体-性腺轴的提前启动，导致青春发育过早过快。

　　“如今生活条件好了，还有不少孩子存在厌食、挑食的毛病，这可能会带来营养不良型的矮小，可以通过调节脾胃来改善孩子的胃口，促进孩子长高。”施长春建议。

　　柴悦颖　颜妤