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00008版:【健康】

预防腺病毒,这些知识需要我们知道

  《杭州5岁男孩父母寻找“救命血清”》的新闻牵动着亿万人心。

  1月9日,男孩母亲发出求助朋友圈:五岁孩子因重症肺炎已身处浙江省儿保ICU数天。现需要寻找有感染过腺病毒治愈的O型血血清志愿者提供抗体!希望大家帮忙扩散,符合条件者烦请联系王女士!

  爱心人士纷纷转发,朋友圈瞬间被刷屏。

  大家一定会问,腺病毒是什么?感染腺病毒都会这么严重吗?预防腺病毒,我们需要知道些什么?浙大儿院呼吸科主任陈志敏教授、杭州市疾控中心专家一一为大家解读。

  什么是腺病毒?

  腺病毒并不是新型病毒,它在上世纪50年代就被发现并成功分离了。人类腺病毒可分为7个组57个血清型,可引起呼吸道、消化道、眼部、泌尿道等全身多脏器感染,其中Ad3和Ad7型腺病毒是引起上呼吸道感染、咽结膜热和腺病毒肺炎等常见病毒型别。

  1958年冬季和1963年冬季,我国华北、东北、西北都发生了较大规模的腺病毒流行,疫情较严重。近年来,我国虽无腺病毒大规模流行报道,但部分地区腺病毒仍存在局部暴发流行。

  如何杀灭腺病毒?

  腺病毒对常见消毒剂如酸和乙醚不敏感,在室温中可存活10天左右,对理化因素有较强抵抗力。但它怕热,56℃加热30分种就能灭活它,紫外线照射30分钟可将病毒灭活。

  腺病毒好发季节是什么?

  腺病毒感染可常年流行,冬季和春季因人群聚集活动,容易出现腺病毒感染在局部地区的暴发流行;而夏季发生,则常因腺病毒污染游泳池的水,引起游泳者咽结膜热,也称“游泳池热”。

  哪些人容易被传染?

  腺病毒感染可发生于任何年龄组,但多见于婴儿和学龄儿童,免疫功能低下者和接受器官移植者是腺病毒感染的高危人群。

  大约50%的感染者无症状,但仍具有传染性。只要传染源如病人和隐性感染者存在,病毒就能通过呼吸道和眼结膜分泌物、粪便及尿液排出体外,经空气飞沫、密切接触及粪-口途径传播,也能通过水体传播。

  感染了腺病毒会产生哪些症状?

  临床症状的轻重与机体的免疫状态、感染的部位和病毒的型别相关。腺病毒可引起全身多个脏器感染,如呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏感染,隐性感染常见,感染大部分预后良好,但对于年幼体弱者,特别是免疫功能低下者,病情可能较重。

  1.呼吸道感染:典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉痛等。严重的可致腺病毒肺炎,婴幼儿腺病毒肺炎潜伏期5~7天,病程10~14天,严重肺炎病例容易合并心肌炎、中毒性肝炎和心力衰竭。

  2.胃肠道感染:可引起婴幼儿的胃肠炎,致腹痛、腹泻。

  3.眼部感染:腺病毒致轻型眼部感染是呼吸道感染和咽喉炎的并发症。滤泡性结膜炎可由许多型腺病毒引起,多为自限性。

  4.其他:腺病毒还能引起儿童急性出血性膀胱炎、尿道炎和宫颈炎等症状。

  腺病毒有疫苗吗?

  目前尚无安全有效的疫苗可以使用。腺病毒感染后,机体可获得对同型病毒的持久免疫力,故很少发生同型病毒的再感染,但是不同血清型的病毒间无交叉免疫力。

  腺病毒如何检验?

  感染腺病毒后,并不是马上能检测出腺病毒抗体。通常医院需要5~7天后才能检测出来。不过,浙大儿院有专门检测腺病毒感染的快速检测试纸,在早期的头一两天里,就能快速检测出是否感染了腺病毒,但这并非常规检测项目。快速检测试纸检测在一小时左右就能出结果。

  如何预防腺病毒感染?

  1.一旦出现急性发热、咽喉疼痛和结膜炎等症状,及时去医院就诊,积极配合医生治疗,避免出现并发症。出现严重咳嗽和呼吸困难症状应及时到医院住院治疗;即使症状较轻,患者也应居家隔离休息,避免进入公共场所或参与社交活动。

  2.如出现多人集体发病,及时向所在地疾控中心报告,以便及时采取防控措施,避免疾病扩散。

  3.病人的洗漱用具等物品要严格与其他家庭成员或同居室人员分开,不能混用,避免交叉污染。病人接触过的物品应擦拭消毒或煮沸消毒后再使用。

  4.腺病毒感染预防措施与其他呼吸道传染病预防措施相似,养成勤洗手、不共用洗漱用品;避免接触患者;加强室内通风,保持室内环境清洁;平常多饮水,多吃蔬菜水果,注意锻炼身体;冬春季节少去人员密集场所,外出时戴口罩,以防感染。

  本报记者 张巧琴 通讯员 王雪飞 严敏


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