胸闷心悸,如巨石压胸般难受
贵州风心病女孩在杭获新生
14岁的贵州女孩小雪患了心脏病,病贫交加使一家人顿时陷入困境,经浙江援黔医生牵线搭桥,杭州的医院、医疗救助基金与社会热心人士鼎力相助,终使身患重疾的女孩绝路逢生,重扬生命风帆。
小雪家住贵州省凤冈县农村,家境虽不好,一家人还算平平安安过得去。
去年4月,身子单薄但还算健康的小雪,病了且很重。刚开始,双腿不能弯曲,同时,心脏出现问题,胸闷、心悸、气急。当地医院确诊,小雪的病竟已发展到威胁生命的程度,她患风湿性心脏病,心脏彩超显示:二尖瓣反流重度 、 三尖瓣反流伴心包积液,严重心衰……医生坦言,小雪的心脏病非动手术不可,否则发展下去性命难保。几个月的住院检查,东奔西走,没动手术就花去20多万元,倾其家嚢还举债,这让做父母的一筹莫展。
转机出现在10下旬至11月初。当时,作为凤冈县人民医院对口医疗帮扶单位的浙江省人民医院,派遣心内科副主任医师岑雪降等多学科10名专家来到凤冈县。
岑雪降通过凤冈县人民医院与浙江省人民医院间远程会诊系统,与所在医院心胸外科专家崔勇分析了病情,认为可以手术且应及早进行,对治疗效果及术后康复都有利。同时限于当地设备技术条件,来杭手术更为理想。
12月1日,小雪及父母亲踏上幸运之旅,第一次乘机来到杭州。经过一系列检查和充分准备,心胸外科副主任崔勇团队在相关科室协助下,于7日为小雪施行了二尖瓣置换+三尖瓣成形手术,手术顺利,恢复迅速。
17日一早查房,专家认为恢复良好。18日,小雪及父母亲踏上回家之路。忧愁至欣喜大逆转,小雪和父母如冬日里迎来一股暖流,十分温暖:走投无路时,很幸运遇见你们,全家人不胜感激,将铭记于心。
相对于先天性心脏病、心肌梗死等心脏病, 风湿性心脏病现如今似乎少人熟知,崔勇介绍,现在在城市风湿性心脏病较少见,病人大多发生在一些生活条件与医疗条件比较差的地方,比如农村。
风湿性心脏病是一种自身免疫性疾病,通俗地说,就是我们自己的免疫系统损害我们自己的组织所造成的疾病。在一些生活条件与医疗条件比较差的地方,一些病人感染了链球菌(不少患者常把发病时的发热、乏力误为一般的感冒发烧),A族链球菌产生了一些咽炎、扁桃体炎等感染的情况,这个时候自身的免疫系统就辨认出并且记住了这些链球菌的样子,再次发生感染的时候,免疫系统就会去对抗它。
“可这个链球菌的样子和我们心脏里面的瓣膜、心肌里边的某些细胞的样子非常像,所以被记住的样子就包括了心脏的组织,在反复的免疫系统的攻击当中,它也就自己攻击了心脏的瓣膜、心肌等其他结构,产生了反复的炎症,时间久了心脏的病变就很明显,这时候产生的心脏病叫风湿性心脏病。”
心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位,表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿等。“由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了射出足够的血液,心脏则更加费力地舒张和收缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大,直至心力衰竭而死亡。”
崔勇提醒,风心病重在预防,首先平时要注意居住卫生,对上呼吸道感染后出现的急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎等急性链球菌感染要积极彻底治疗,防止发展导致损害心脏瓣膜。一旦确诊风湿性心脏病,须及早治疗,否则对生活影响很大,甚至危及生命。
宋黎胜