HPV疫苗是预防宫颈癌的有效措施，继去年10月份二价HPV疫苗开打后，1月9日上午，浙江省首批四价HPV疫苗供应到位，其中首针HPV疫苗在温州市鹿城区中医院接种门诊开打。

　　9日上午，记者在杭州市江干区疾控中心看到，杭州首批四价HPV疫苗560支已全部到位。10时45分，在杭州市闸弄口街道社区卫生服务中心，36岁的小学教师金女士接种上了四价HPV疫苗。

　　宫颈癌作为严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤之一，是15～44岁女性中的第二大高发癌症，在我国仅次于乳腺癌。宫颈癌是由高危型人类乳头瘤病毒（HPV病毒）的持续感染引起，而人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种是世界卫生组织推荐的宫颈癌预防一级措施。

　　四价HPV疫苗推荐用于20～45岁女性。男性和超龄女性，接种门诊不予接种。该疫苗推荐免疫程序为0、2、6月共接种3针。四价HPV疫苗为二类疫苗，需自费接种，价格为每针888元，杭州市级医保账户可使用医保历年账户余额支付疫苗款。

　　据了解，目前，浙江省各县级疾控中心均可在政采云平台上采购四价HPV疫苗，全省已有59家县级疾控中心完成了四价HPV疫苗的采购，近2万支四价HPV疫苗陆续供应到位。家门口的社区卫生服务中心能否接种，可咨询所在区县疾控中心或社区卫生服务中心预防接种门诊。

　　需要提醒的是，接种疫苗后还需要接受宫颈癌筛查。

　　“不是说接种疫苗之后，什么检查都可以不去做，这样是非常危险的。”杭州市疾控中心相关人士介绍，现有疫苗并不能预防所有的高危型HPV，有一小波高危型HPV目前没有得到鉴定，更没有针对性疫苗。

　　同时需要提醒的是，由于目前临床数据有限，不建议备孕女性、孕妇及哺乳期的妇女接种HPV疫苗，此类人群可以考虑生完宝宝或断奶后再去接种。如果在接种第一针后发现自己怀孕，应当立即暂停接种，等妊娠结束以后，再根据医生意见接种疫苗。

　　市面上已有二价、四价和九价疫苗，这三种疫苗的作用相同吗？

　　专家表示，单从预防宫颈癌的作用来说，二价和四价是差不多的，因为高危型别都只覆盖16和18型两种，大约可以减少70%患宫颈癌的风险。至于四价多出来的6和11型是低危型HPV，主要预防生殖器疣。九价可预防宫颈癌的型别比二价和四价要多，可以减少90%以上患宫颈癌的风险。

　　专家同时提醒，由于目前临床研究数据有限，若已经接种过一种HPV疫苗，暂不建议再接种其他HPV疫苗。

　　那么，接种HPV疫苗前需要进行HPV检测吗？

　　专家表示，考虑到HPV可以反复感染，通常认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但如果感染过HPV或者由此造成了宫颈癌前病变，则另当别论，还是治疗转阴后再接种更好。

　　本报记者　蒋闻