寨卡　乙脑

　　这些病都是蚊子惹的祸

　　进入三伏天，高温难熬，无处不在的蚊子更是恼人，尤其蚊虫叮咬还是某些疾病的重要传染途径，浙江省疾控中心提醒，7～10月进入蚊媒传染病发病高峰，小小蚊虫，万万不可轻视。

　　据省疾控中心统计，今年截至6月30日，全省共报告登革热病例23例（6月报告11例），较去年同期（15例）上升53.33%，无死亡病例。病例均为境外输入性病例，其中泰国5例，斯里兰卡和越南各3例，尼日利亚、坦桑尼亚和科特迪瓦各2例，印度、毛里求斯、印度尼西亚、马尔代夫、安哥拉及柬埔寨各1例。截至6月30日，浙江省未报告寨卡病毒病例。

　　从往年数据分析，每年的7～10月为蚊媒传染病发病高峰。2016年7～10月报告登革热病例数占全年病例总数的60.32%。

　　蚊虫密度不断升高

　　2017年4～6月浙江省病媒生物监测点蚊虫监测数据显示，浙江省蚊虫密度不断升高，4月全省蚊虫平均密度为1.65只/（灯·夜）（注：该蚊虫平均密度指在一定范围内捕获雌蚊数÷布放灯数÷诱蚊夜数所得值），5月上升至5.01，6月由于全省进入梅雨期，降雨量增大，蚊虫密度增高至近期高点13.77。监测到的蚊虫种类主要有色库蚊（致倦库蚊）、三带喙库蚊、白纹伊蚊、中华按蚊和骚扰阿蚊，其构成比分别为58.42%、27.51%、3.40%、2.44%、6.83%。浙江省既往监测数据显示，蚊虫的密度高峰在6～7月和9～10月，今年6月监测生境中，城镇居民区、公园、医院和农村居民区的蚊虫密度低于平均密度，而牲畜棚（养殖场）的蚊虫密度远高于平均密度。

　　孕妇和计划怀孕的女士尤要注意

　　浙江省为人员交流及贸易往来频繁省份，因此登革热、寨卡病毒等蚊媒传染病输入风险较高。随着气温升高，各地蚊媒将会有明显上升。

　　省疾控中心建议外出工作或旅行的民众提前了解目的地的疫情情况，前往登革热及寨卡病毒等蚊媒传染病流行地区时，应采取以下有效措施：穿浅色长袖衣服和长裤；在外露皮肤及衣服上喷、涂抹蚊虫驱避剂（如避蚊胺、驱蚊酯等），驱避剂应涂抹在防晒霜外层；选择配备有空调或纱门、纱窗的旅馆或住所；睡觉时宜挂蚊帐或使用防蚊剂；及时清空小型积水容器（如水桶、花瓶、花盆、轮胎等）中的积水，观赏性水生植物勤换水并注意容器内壁的清洗；避免前往蚊子密度较高的场所，必须前往时可现场喷洒灭蚊剂；孕妇和计划怀孕的女士尽量避免前往寨卡病毒流行国家和地区；登革热、寨卡病毒等蚊媒传染病流行地区归国、来华人员，若出现不适应及时到正规医院就诊，并主动告知近期外出旅行史；从寨卡病毒疫区回国后28天内不要主动献血；寨卡病毒感染者发病后3个月内应与其性伴侣采取安全性行为；计划怀孕者或其性伴侣从寨卡病毒疫区回国后，建议至少8周后再计划怀孕，并在此期间采取安全性行为，如性伴侣感染寨卡病毒，则应在6个月后再计划怀孕。

　　接种乙脑疫苗

　　流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙型脑炎病毒引起的一种严重的中枢神经系统性疾病。蚊子通过叮咬被感染的动物后将病毒传播到人身上，致使健康人感染发病。三带喙库蚊为主要的传播媒介。人群对乙脑病毒普遍易感，但感染后仅少数发病，99%以上为轻型或隐性感染。临床以高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭及脑膜刺激征为特征，重症病例甚至出现死亡，5%～20%的重症患者将留有严重的后遗症。

　　浙江省曾为乙脑高发区，此后通过积极开展乙脑疫苗接种等防控措施，乙脑发病水平明显下降。近几年全省年报告乙脑发病率在1/100万以下，平均每年报告不到30例。浙江省乙脑疫情有明显的季节性，集中在6～8月发病，其中7月为发病高峰。乙脑病例主要为5岁以下儿童和婴幼儿，但近几年成人病例的比例有所增多。

　　接种乙脑疫苗是预防和控制乙脑最有效的措施。浙江省已将乙脑减毒活疫苗纳入免疫规划，在儿童8月龄和2周岁时各免费接种一针乙脑减毒活疫苗。此外，建议民众积极清洁周围环境，做好防蚊灭蚊工作，使用纱门、纱窗、蚊帐等防蚊，不露宿也是避免或减少乙脑感染有效措施。同时，农村地区民众应重点消灭牲畜棚（特别是猪圈）的蚊虫，喷洒杀虫药水，消除蚊虫孳生地，切断乙脑通过畜类（主要是猪）被蚊虫叮咬后传播给人的这一主要传播途径。

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　　浙江常见蚊虫及其习性

　　浙江省常见的蚊虫主要集中在按蚊属、伊蚊属和库蚊属。吸血的雌蚊是登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒、疟疾、黄热病、丝虫病、日本脑炎等多种疾病的传播媒介。浙江省常见室内蚊子种类如下：

　　1.淡色库蚊和致倦库蚊。它们是室内最常见的蚊子，一般称为“家蚊”，活动大多在夜间，多躲在室内黑暗、温暖、潮湿处越冬。它们是斑氏丝虫病的媒介，雌蚊傍晚或夜间吸取人、畜的血，污水、池塘是它们的孳生场所。

　　2.三带喙库蚊。以野生为主，广泛孳生于沼泽、池塘、洼地积水等。三带喙库蚊兼食人和动物血，猪、牛是其主要吸血对象。三带喙库蚊是脑炎流行地区的主要媒介。

　　3.白纹伊蚊。俗称“花蚊子”，主要白天吸血，叮人凶猛，传播登革热和寨卡病毒等，有“亚洲虎蚊”之称。孳生在天然积水和小型容器中，如缸、罐、罐头盒、花坛、竹筒、树洞、饭盒、废旧轮胎、盆景、堵塞的楼顶笕沟等处。

　　4.中华按蚊。中华按蚊的幼虫孳生在大型积水中，如水稻田、沼泽、芦苇塘、缓流沟渠，主要传播疟疾和马来丝虫病，大多在夜间活动。