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00008版:【健康】

双胞胎脐带 在娘胎里缠成“麻花辫”

准妈妈要防患于未然,认真做好围产期保健

  怀上双胞胎本是件大喜事,准妈妈小芳却担惊受怕了好几个月。两个宝宝的脐带竟缠成“麻花辫”,稍有差池就会胎死腹中。幸运的是,小芳在医生的帮助下渡过了难关,顺利诞下一对“小王子”。 

  “医生告诉我,这是万分之一的机率,十分危险,当时如同晴空霹雳,我一下子懵了。”回忆起当时的场景,已经晋升为妈妈的小芳仍然心有余悸。

  小芳怀孕几个月后发现是双胞胎,夫妻俩满心欢喜。大概孕7个月时,她发生了异常阴道流液,来到浙江省人民医院就诊。原本想着是次孕前常规超声检查,检查结果却让产科主任杨立伟大吃一惊——小芳怀的双胞胎属于单绒毛膜单羊膜双胎,双胞胎的两根脐带紧紧地缠绕在一起!

  得知这个结果,小芳的脸唰地白了,顿时没了主意,“医生,我该怎么办?”

  杨立伟将自己的私人联系方式留给小芳,保证24小时开机,让小芳在待产过程中一有风吹草动随时联系自己,并强调每周必须来医院复查。有了杨立伟等多科专家的仔细叮嘱和关切,小芳悬着的心微微放下。一周又一周过去了,怀孕34周时,小芳住进浙江省人民医院。

  之后,小芳被送进手术室,准备剖宫产。专家们一方面密切监测产妇生命体征,一方面分秒必争,以最快速度娩出两个胎儿,并迅速结扎脐带,以免两个胎儿间发生相互输血,造成输血综合征。

  杨立伟说,这是一种罕见的病理现象,“单羊膜囊双胎极为少见,且并发症多,胎儿或新生儿死亡率高。”单羊膜囊双胎卵裂发生在受精8天以后,羊膜囊已形成,胚盘分裂为二,各自发育成胎共存于一个羊膜囊内,此时为单绒毛膜单羊膜囊双胎,两个胎儿共有一个羊膜囊一个胎盘,因无羊膜囊的分隔,两个胎儿相互运动可发生脐带缠绕、打结,以致胎儿死亡,概率高达50%以上。

  “由于胎儿在子宫里面会自己活动,正常状况下脐带本身就存在着某个程度的扭转,但是一旦扭转的程度严重到阻碍脐带的血流,很快就会胎死腹中。”杨立伟表示,这两者的概念就像水管一样,水管多绕几个弯还是可以通水,但如果水管本身被扭曲,水就很难通过甚至完全堵塞。胎儿在子宫里的发育靠的就是这根脐带,如果发生缠绕、打结,后果当然很严重!

  当脐带血循环阻断超过7~8分钟,胎儿宫内死亡的风险极大,虽然这种情况并不多,但各位准妈妈还是要防患于未然,一定要认真做好围产期保健,定期产检,做到不过度紧张,但心中有数。宋黎胜


科技金融时报 【健康】 00008 双胞胎脐带 在娘胎里缠成“麻花辫” 2016-12-13 2 2016年12月13日 星期二