“开始以为是颈椎病什么的，非常感谢医生们，终于使我摆脱死神纠缠了。”今年28岁的莉莉，日前从浙江省人民医院出院时激动地说。

　　“现在电脑、手机玩多了，容易得颈椎病嘛。”18岁那年，莉莉以为自己得了颈椎病，但休息了之后却没有缓解。慢慢地，颈椎病严重起来，让莉莉及父母奇怪的是，这颈椎病有点特别，左侧手脚明显“病重”于右侧：左腿左手没有力气，一点儿劲儿都使不上，仔细观察还发现左手左腿比右边的要瘦细些。这肯定不是颈椎病的症状！

　　到医院细致检查后得知，莉莉确实得病了，且还不是小病——颈胸段脊髓髓内肿瘤，她一侧身体无力等均是肿瘤生长压迫造成的。脊髓内肿瘤手术一直都是神经外科手术中难度最高的一种。因此医生告诉莉莉及家人手术切除风险极大，稍有不慎后果不堪设想。莉莉的父母不甘心这样的结果，10年时间里，他们带着莉莉辗转多家大医院，均被告知手术风险极大而婉拒。渐渐地，莉莉的左腿越来越没有力气，连楼梯都上不了，肌肉也萎缩得更厉害了。

　　前不久，莉莉在家人陪伴下，找到浙江省人民医院神经外科主任医师雷兵。经过核磁共振检查明确诊断为颈胸段脊髓髓内肿瘤，且肿瘤长约6厘米。雷兵说，颈胸段脊髓髓内肿瘤是指生长于颈6节段以下至胸4水平以上的脊髓髓内肿瘤，手术稍有不慎，可能导致患者四肢瘫痪、不能自主呼吸等致命并发症。

　　手术时，雷兵等手术医生切开患者颈胸段脊柱5个椎板，打开脊髓的包膜后，在手术显微镜下，仔细地剥离透明如纱般的蛛网膜，同时还要保护细如发丝样的血管。一点点显露肿瘤、剥离肿瘤和薄如纸样的脊髓粘连，同时进行融合内固定以重建脊柱稳定性……经过10个小时的手术，终于将乳白色带有血丝的长约6厘米的肿瘤切除干净。

　　术后莉莉恢复良好，左手左腿的肌力已经明显好转，也没有出现呼吸功能障碍等并发症。

　　雷兵介绍，髓内肿瘤又称脊髓髓内肿瘤，源于脊髓内组织的肿瘤，可分为原发性髓内肿瘤（以室管膜瘤和星形细胞瘤多见）和转移性髓内肿瘤（原发灶在男性以肺癌多见，女性以乳腺癌多见）。脊髓是中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，上端连接延髓，两旁发出成对的神经，分布到四肢、体壁和内脏。脊髓髓内肿瘤发病高峰年龄为31～40岁，男性多于女性。

　　该病病程缓慢，病程较长。主要症状有感觉、运动、括约肌功能障碍和反射改变等。感觉障碍常见的首发症状为颈、背部自发性疼痛，感觉障碍常产生于运动障碍之前，自上向下发展，常表现为脊髓中央部位的损害和痛温觉分离（肿瘤平面以下痛温觉丧失而触觉保存），可发展为节段性感觉障碍；运动障碍颈髓髓内肿瘤先出现上肢下运动神经元损伤（肢体无力、肌肉萎缩、深反射减弱或消失），下肢上运动神经元损伤（肌张力增高、出现病理反射）。胸髓髓内肿瘤可有痉挛性截瘫和膀胱功能障碍。

　　雷兵提醒，一些脊髓内的肿瘤早期症状往往被误诊为颈椎病、腰椎增生等，如伴有肢体麻木无力、行走不稳等症状都要到医院及时就诊，确定是否是脊髓内肿瘤导致。如果明确诊断后，应及时寻求医生帮助，尽早去大医院专科手术治疗。宋黎胜