本报讯　细菌耐药已成为全球性最紧迫的公共卫生问题之一，对几乎所有抗菌药物耐药的细菌称为广泛耐药菌（XDR），XDR细菌感染率和死亡率逐年增加。近日，来自感染、呼吸、ICU、血液、临床微生物、临床药理及感染防控等多学科的数十位国内权威专家，历时一年编撰的《广泛耐药革兰氏阴性菌感染诊治专家共识》在感染领域顶级学术杂志《linical Microbiology and Infection》正式发表，这为临床XDR感染的诊治、防控提供了专业临床指导。

　　据悉，此前国际上几乎没有专门针对XDR治疗策略的共识和指南，细菌耐药已成临床医生处理细菌感染最棘手的问题。资料显示，中国抗菌药物使用量惊人，约占世界一半，人均使用量是西方国家的5～8倍。在我国，目前“超级细菌”主要为革兰氏阴性菌。

　　“超级细菌”的出现，敲响了我们对于抗菌药物不合理使用问题的警钟。但是这并不意味着抗菌药物不能用。浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长俞云松告诉记者，抗菌药物的出现，拯救了全世界数以百万计的生命，因此合理使用抗菌药物，提高对于抗菌药物的正确认知，是公众避免“超级细菌”侵袭的第一步。

　　同时，俞云松提醒公众：“现在有不少公众对于抗菌药物有很多误区，比如错把抗菌药物当成消炎药，一有感冒发烧就喜欢用抗菌药物，其实抗菌药物只适用于细菌、衣原体、支原体等微生物引起的炎症。此外，还有的患者觉得使用抗菌药物种类越多越有效，事实上不合理的用药反而会降低疗效。”

　　北京301医院教授刘又宁表示，“超级细菌”出现后，给临床治疗带来的最大困境是难治，但也并非什么抗菌药物都没有效果了。目前XDR革兰氏阴性菌感染仅有1～2种抗菌药物可以通过单药或联合治疗的方式来治疗，这是临床应用中的最后一道防线。

　　但是，专家警醒，尽量避免走到最后一步。试想，万一狡猾的细菌对“底牌抗菌药物”耐药后，将再无药可用。因此，合理使用抗菌药物，减少“超级细菌”的产生，才是真正给我们的生命留了条“后路”。　　　　　　　本报记者　林洁